在夏廷毅教授的门诊中配资网app,众多病例不断印证着一个朴素的医学真理:对抗癌症,唯有明察秋毫,方能精准施治。病情清晰、信息准确,是这场生命保卫战取得胜利不可或缺的基石。
关键信息,常常漏掉
一位肺癌患者的经历令人警醒。今年4月检查发现肺癌并怀疑有转移后,他在当地医院做了密集检查:骨扫描、胸部CT、头颈部CT轮番上阵,并匆匆进行了第一个阶段的化疗,产生巨大反应,病人和家属纠结是否要继续化疗。于是在病友的推荐下,病人家属带着各类检查报告来到夏廷毅教授的特需门诊咨询。然而夏教授发现,对于晚期病人诊断非常重要的关键信息——PET/CT却没有。病人家属回复:“没有人告诉我们要做。”
夏教授语重心长地解释:“病理细胞学的微观确诊是必要的,但远远不够!应在第一阶段化疗后补充PET/CT进行宏观层面的全身评估,只有全面看清病灶分布、明确临床分期,才能制定出有效的治疗方案。”缺少了这关键一环,之前的检查和治疗,如同在迷雾中前行,未能为精准治疗提供导航。
展开剩余58%仓促治疗,反酿恶果
另一位九旬老人的遭遇更令人痛心。今年2月体检发现“肝巨大占位”,3月在某大医院仓促接受了介入栓塞治疗,然而4月的复查发现肝肿瘤增大!反过来再去穿刺活检确诊肝腺癌。这样的诊治倒错的临床过程,让人不得其解。
夏教授痛心地指出,许多患者的诊疗之路,从起点便已偏离正轨。残缺不全的“信息情报”,唯我独大的治疗方案,这不仅不能支撑起精准治疗的有效方案,更不能取得理想的治疗结果。
图注:肝巨大占位影像
情报准确,决胜关键
夏廷毅教授在诊室中观察到一个普遍现象:来自全国各地的患者,带来的肿瘤检查资料有惊人的相似之处,常规检查一个不少,但对中、晚期临床诊断分期、指导治疗方案制定和疗效评价极为重要的PET/CT检查却很少。这充分暴露了肿瘤诊疗规范在实际应用存在的缺失!
夏教授强调:“国际通行的诊疗规范要求提供完整的诊断信息,这绝非额外负担,而是疾病精确诊断的客观需要,是制定任何有效治疗方案的必要前提。”医生只有掌握了病情的“全景图”——病灶分布,结合“特写图”——微观信息,才能制定最合适的精准治疗方案。
图注:案例讨论会中PET/CT影像被医生们讨论、评估诊断分期配资网app
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